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機動車輛保險協助索賠案例

發表時間:2019-05-22 16:28作者:辦公室來源:西部保險經紀有限公司

       1、2005年8月28日,經我公司投保的某集團公司一輛滿載游客的旅游大巴與一輛拉煤的貨車相撞,造成6人死亡28人受傷的重大交通事故。接到報案后,我公司立即趕赴現場,通過調查了解,此事故損失嚴重,僅傷者的醫療費用近200萬元。為了迅速確定保險責任,保障客戶權益,在交警部門責任認定書尚未下達之前,我公司現場及時走訪了傷員、參與搶救工作的當地村民,掌握了有利于該車無責的證據材料。在我公司的協助下,交警部門最終確定拉煤貨車為全責,所有費用均由對方承擔,從而避免和減少了客戶的損失。

      (啟迪):及時有效的收集有利于客戶的證據材料,是確定責任的前提和關鍵,也體現了我公司的專業技術水平。

       2、 2004年某集團公司車輛保險由我公司進行系統統保招標安排,保費為每月月底統一結算。2004年9月13日,該系統一車輛發生重大交通事故,造成車輛報廢,三人重傷,交管部門判定該車為全責。事故發生后,我公司積極主動協助客戶進行保險索賠事宜。索賠中發現該車2004年9月11日起保,但保費尚未交納。保險公司以保費未交為由進行拒賠,我公司以系統統保和招標合同中“每月月底統一結算保費的規定”為依據,成功為客戶索賠295258元,從而維護了客戶的利益。

      (啟迪):通過經紀公司進行系統統保,既可以降低保險費支出,也可以按照保險招標合同的相關規定,保險費交納相對靈活,充分體現了保險經紀公司系統統保的運作優勢。

       3、2005年6月16日,某設計院的車輛與一農用車發生交通事故,該院車輛損失約為10萬元,交管部門判定農用車為主要責任。按照保險責任,該院的車保險公司只承擔損失的30%。但經調查發現肇事的農用車不僅沒有保險而且開始躲避該院前來追償的人員,導致追償工作難以進行。為了盡快修復受損車輛,我公司根據機動車代位追償條款,代表客戶向承保公司提出了先由承保公司支付農用車應承擔事故70%的損失,該院將追償權利轉讓給承保公司,由承保公司向肇事方進行索賠。在我公司的協助指導下,在取得大量的證據后,向法院起訴立案。法院立案后承保公司向該院賠付了72976元,該院將追償權益轉讓給了保險公司。

       (啟迪):保險經紀公司站在被保險人的立場上,嫻熟的運用保險條款,在對方有責任且無能力賠付的情況下,通過代位追償,可以避免或減少客戶一些不必要的損失。

       4、2004年10月20日,某公司一車輛準備加油時,為躲避突然沖出的行人,誤將油門當作剎車,將加油站一臺加油機撞毀。接到報案后,我公司立即會同承保公司及時趕到現場,進行現場查勘。經查勘認定屬于保險責任,并對受損車輛進行了估價,但對損壞的加油機,由于缺乏相應資料難以定損,加油站將車輛予以扣留。為了盡快處理該起事故,我公司向承保公司提出,此事故的主要損失為第三者加油站的加油機,且出險標的車投保險種全面,不存在賠付有差額的問題。因此,要求保險公司出面全權代表客戶與加油站進行交涉。保險公司即派人對毀壞的加油機進行了市場調查,在確定無法修復后,按市場價向加油站給予了賠付。

      (啟迪):在此案件中,由于我公司的提議及時正確,由保險公司直接與受損單位洽談賠付事宜,客戶沒有直接面對第三者,我公司和客戶也沒有付出太大的人力物力和精力,使事故得到了迅速處理。所謂“好點子,值千金”就是這個道理。

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